¿Qué son las Suprarrenales?
Son dos glándulas endocrinas que se sitúan sobre los riñones, en el abdomen, y cuya función es producir cortisol, aldosterona, andrógenos y catecolaminas.
Evaluación y tratamiento
Insuficiencia Suprarrenal Primaria
Es un trastorno caracterizado por una alteración de la función adrenocortical, con el consecuente déficit de glucocorticoides (cortisol), mineralocorticoides (aldosterona) y/o andrógenos adrenales.
Es consecuencia de una destrucción gradual de la corteza suprarrenal, y es necesaria una pérdida de al menos el 90% del tejido glandular para que aparezcan manifestaciones clínicas.
Evaluación y tratamiento
Síndrome de Cushing
(Cortisol elevado)
Es el conjunto de signos y síntomas derivado de la exposición prolongada a niveles elevados de cortisol.
Se puede producir por enfermedades suprarrenales unilaterales (adenoma o carcinoma) o bilaterales (hiperplasia micronodular pigmentada e hiperplasia macronodular de causa desconocida, o secundaria a la expresión de receptores aberrantes).
Evaluación y tratamiento
Hiperaldosteronismo
Es el exceso de producción de aldosterona, su principal consecuencia es la hipertensión arterial. En condiciones normales, esta hormona regula la presión arterial mediante la reabsorción de sodio y agua desde el riñón y mantiene en equilibrio los niveles de potasio en la sangre.
Evaluación y tratamiento
Feocromocitoma
Es un tumor de las suprarrenales, secretor de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina). Las manifestaciones más frecuentes son hipertensión arterial, dolor de cabeza, taquicardia y sudoración.
Luego de la confirmación bioquímica, deben realizarse pruebas de imagen para localizar el tumor y planificar su resección quirúrgica.
Evaluación y tratamiento
Tumores Suprarrenales
Adenomas y Carcinomas
La mayor parte de los tumores suprarrenales descubiertos de forma casual (incidentalomas), son adenomas pequeños y benignos, pero al menos el 2% son carcinomas, un tumor raro y habitualmente muy agresivo.
Los carcinomas habitualmente secretan cualquiera de las hormonas suprarrenales, la presentación más frecuente es el Sindrome de Cushing progresivo.
El Endocrino - Nutriólogo
Dr. Diego Concha Celedón
Endocrinólogo - Nutriólogo - Diabetólogo
Especialista en Endocrinología Diabetes y Nutrición, Hospital Clinic de Barcelona - Especialista certificado en Nutrición Cetogénica, American Nutrition Association